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冠心病危害知多少
    
点击数:  添加日期:15年07月18日  
在我院心内科近期开展的心脏血管造影和介入手术的57位病例中,男性有44人,女性13人。不难发现:男性冠心病的发病率明显高于女性,而且呈现年轻化趋势。
 
冠心病系冠状动脉性心脏病之简称,主要是由于供应心脏血液的冠状动脉粥样硬化引起,管腔狭窄,造成心肌供血不足。轻者可出现心绞痛,重者可发展为心肌梗死,甚至猝死。临床主要表现为胸痛、胸闷等。
    其中“稳定型心绞痛”是冠心病最主要、最常见的类型,但“急性冠脉综合征”则是危害最大、死亡率最高、治疗最具难度的类型,在同一个冠心病患者身上这两大类型之间是可能发生转变的。因此,人们应该通过改善生活方式,优化药物治疗联合冠脉血运重建来稳定或逆转斑块的发生和发展,改善心肌缺血症状,避免心脏发生“险情”。
 
发作性胸痛是冠心病典型症状
冠心病患者的临床表现千变万化,典型表现为心绞痛,心绞痛如果治疗不当也可发展为心肌梗死;少数患者无明显症状,首次发病即表现为心肌梗死,甚至猝死;也有的患者表现为心律失常或心力衰竭等。
尽管不能根据有无症状来判断是否有冠心病,但“发作性胸痛”是一种典型症状。当胸痛程度加重可能提示病情有恶化趋势,此时切勿延误了及时、规范的诊治而危及生命。
  
什么样的人容易患冠心病?何为冠心病的危险因素?
■年龄增加
研究显示,动脉粥样硬化多出现在40岁以上的中老年人,49岁以后发展更快,但是,现代人生活方式的改变,促进了动脉粥样硬化的发生、发展进程,30岁左右的冠心病患者在临床上也并不少见。
■性别
女性的雌激素具备强大的血管保护作用,故在绝经期前,男性的患病率高于女性,而绝经期后,女性的发病率就和男性一样了。
■ 遗传
家族中有在年龄<50岁时患冠心病者,其近亲患病的机会可增加五倍。如父母患冠心病,子女患病风险就增加了五倍。
 
可控的危险因素 
■ 高血压:据分析,60%-70%的冠心病患者有高血压,高血压病人患冠心病的风险较正常人高3-4倍。如果已经罹患高血压,一定要看医生,积极控制血压。
 
■ 糖尿病:糖尿病患者不但能增加数倍冠心病风险,而且能加速冠心病进展。
■ 吸烟:吸烟者的患病率及病死率是不吸烟患者的2-6倍,吸烟不但能引发并加速动脉粥样硬化进程,还能直接引起冠状动脉痉挛及损伤心肌。
■ 高血脂:动脉粥样硬化常见于高胆固醇血症。而在冠心病的药物治疗中,调整血脂水平是重中之重。
■ 肥胖:高血压、糖尿病、高血脂,都可继发于肥胖。如果超重,就应控制体重。

■其它因素:如缺乏体力活动、不健康的饮食、过量饮酒、精神紧张等容易产生心理应激,不良情绪等也会诱发冠心病的发生。 (心内科 金虹)

 


 
 
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